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骨質疏鬆疾病知多少 (之二)

骨質疏鬆疾病 - 風險評估

郭詠觀醫生   Dr. Jason Kwok




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骨質疏鬆並不是一夜間突然出現的，而是骨量經年累月慢慢降低，患者並不感覺任何症狀，直至骨折時才感覺疼痛，為此，骨質疏鬆又被稱為『無聲的竊賊』，當骨折時才確診骨質疏鬆，通常已達嚴重程度，所以，預防因骨質疏鬆導致骨折的最有效方法是盡早察覺骨骼質量的降低，風險評估有助及早採取適當的預防措施，加拿大骨質疏鬆協會 (Osteoporosis Canada) 提供的風險評估項目包括：

(甲)：

  • 你是否六十五歲或以上呢？

  • 你曾否在四十歲後因輕微的創傷而骨折呢？

  • 你的父親或母親曾否股骨骨折呢？

  • 你抽煙嗎？

  • 你是否經常每天都喝含三份或更多酒精成份的飲料呢？

  • 你是否需要服用含類固醇 (steroid) 的藥物呢？

  • 你是否正服用會降低骨骼質量的藥物呢？

  • 你是否患有會導致骨骼質量降低或骨折的疾病(例如類風濕性關節炎、乳糜瀉、胃繞道手術、慢性阻塞性肺病、慢性肝病)呢？

  • 你是否提早收經 (在四十五歲前)呢？

  • 你的月經曾否非因懷孕或收經而停止過幾個月呢?

  • 你現在的體重是否少於 60 公斤或 132 磅呢？

  • 你的體重是否自二十五歲後減少了超過百份之十呢？

  • 你最近有沒有接受過 X 光檢查而顯示出脊骨骨折呢？

  • 你有沒有接受過 X 光檢查而顯示出低骨質密度呢？

  • 你曾否出現過勃起功能障礙、性慾衰退或其他因雄激素水平過低引起的症狀呢？



(乙)：

  • 你的身高是否縮矮了，由醫護人員量度時矮了2公分(3/4吋)，或與年輕時比較、矮了達 6 公分 (2½ 吋) 呢？

  • 你是否駝背呢？

加拿大骨質疏鬆協會建議，年齡超過五十歲而有以上一或多項的人，應與家庭醫生商量，查看有沒有患上脊骨骨折，通常只需接受腰背X光檢查便可。


(丙)：經常跌倒會導致骨折。

  • 最近一年，有沒有跌倒過兩次或更多呢？

  • 是否行路時搖擺不穩、或平衡有困難呢？

  • 從坐的位置起身時，是否需要用雙手撐著椅子才能起來呢？

  • 行路時是否需要使用輔助工具，例如手杖、步行扶架或輪椅呢？

有以上一或多項顯示有跌倒的風險，應採取適當的措施預防跌倒。


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郭詠觀醫生
Dr. Jason Kwok


退休家庭醫生

持有香港太極學院太極拳師資訓練證書

每週為明報和天主教中華殉道聖人堂週報撰寫醫學專欄文章

經常作公開醫學講座

經常接受電視和電台訪問

經常作公開太極表演

為愛心妙韻基金會、星輝體育會、加拿大糖尿病協會多倫多華人分會和騎士太極班作義務太極導師



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