新冠肺炎專輯

闢謠：有關新冠肺炎的訛傳 (5)

郭詠觀醫生   Dr. Jason Kwok

上四期和大家討論過幾個有關新冠肺炎的訛傳，今期繼續討論其他訛傳，由於這是新的病毒品種、疾病亦是新出現病種、以前未曾出現過，病情轉變得很快、而新的資料和發現亦接踵而來，所以當這篇文章刊登時內容可能已過時、甚至訊息會有錯漏，所以，我建議大家多作事實查核 (fact check)。

(十)   為什麼醫生和衛生官員千叮萬囑不要用未潔淨的手觸摸眼、鼻和口呢？
如同會導致其他呼吸道感染(例如傷風、流感等)的病毒，導致新冠肺炎的病毒也是經呼吸道進入人體，這有兩個主要的途經：

(甲)   經人與人的直接接觸:     當受病毒感染的人 (無論是已發病、在潛伏期仍未病、或不會發病的帶菌者) 打噴嚏或咳嗽時會噴出含病毒的飛沫 (droplet) 和氣溶膠 (aerosol)，在附近的人會吸入而受感染，戴口罩會減少已受感染的人散播病毒的數量、和減低健康的人被感染的風險，保持適當的距離更是很重要的，不同的國家和地區有不同的規定，加拿大的規定(無論室內或室外)是兩公尺 (約六英呎)。

(乙)   經間接接觸:     我們不能確切知道病毒逗留在不同的地方和物品上存活的時間，有不少研究證實病毒能在不同物質上存活多個小時、甚至多日，所以，當我們的手觸摸過受病毒污染的物品 (例如桌面、手提電話機、電腦、遙控、門把手、升降機按鈕等)，然後再摸面，這就有機會把病毒傳染，醫學界特別關注觸摸眼、鼻和口，因為眼、鼻和口的表面不是皮膚細胞、而是黏膜 (mucosa)，容易被病毒入侵，眼睛經由淚管 (nasolacrimal duct、又稱 tear duct) 與鼻子和呼吸道相通、而口腔又與呼吸道相通，所以，可經可能受污染、但未潔淨的手把病毒傳播體內。至於面部其他部位和耳朵的表面都是皮膚細胞，不會被這些病毒感染，而病毒不會長時間在皮膚上存活、又不會從這些部位『跳』到眼、鼻和口，所以，理論上觸摸眼、鼻和口以外的其他部位而導致新冠肺炎和其他呼吸道感染的風險是非常低，但當人摸面時有很大機會也會觸摸到眼、鼻或口，所以，盡量不要觸摸頸以上的部位。有研究顯示，人不自覺摸面平均是每小時二十三次，所以，經常徹底把雙手洗淨是非常重要的。

此外，如同不少病毒 (包括會導致傷風的病毒)，新冠病毒也會導致眼睛結膜炎 (Conjunctivitis、俗稱紅眼症、Pink Eye)，淚水也含新冠病毒，所以，患者觸摸或揉搓眼睛後觸摸其他人或物品會將病毒散播。眼鏡和太陽眼鏡並不能完全保護眼睛不會被從患者打噴嚏和咳嗽時噴出的呼吸飛沫直接感染，護目鏡和眼罩能更有效保護雙目，所以，世界衛生組織建議，要照顧新冠肺炎患者的醫護人員和親友都應戴上護目鏡或眼罩。至於配戴隱形眼鏡的人，美國眼科學院 (The American Academy of Ophthalmology) 建議暫時改戴普通眼鏡，以減低感染新冠病毒的風險，不過，美國驗光協會 (The American Optometric Association) 卻認為配戴隱形眼鏡是安全的，只要用者依足眼睛和隱形眼鏡的護理守則便可。

(十一)   經常用鹽水沖洗鼻腔 (nasal irrigation/rinsing 俗稱洗鼻) 能防治新冠肺炎嗎？
不能，乾手機並不能殺死新冠病毒，但由於濕的手比乾的手更容易傳播病毒，所以，在徹底洗淨雙手後，必須用紙巾或乾手機把雙手完全弄乾，然後，用紙巾或肩膀、手臂、手肘、或前臂把門打開，以免再次受污染雙手。

(十二)   乾手機 (hand dryers) 能殺死新冠病毒嗎？
不能，乾手機並不能殺死新冠病毒，但由於濕的手比乾的手更容易傳播病毒，所以，在徹底洗淨雙手後，必須用紙巾或乾手機把雙手完全弄乾，然後，用紙巾或肩膀、手臂、手肘、或前臂把門打開，以免再次受污染雙手。

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